Новости

На сегодняшний день в столице появились на свет свыше 110 тысяч детей. Об этом рассказала заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«В этом году у нас родилось уже свыше 110 тысяч москвичей. В целом мы наблюдаем снижение рождаемости как в Москве, так и в стране. Отчасти это последствия той демографической ямы, которая сформировалась в 90-х. К сожалению, женщин фертильного возраста сейчас объективно меньше. С другой стороны, это второй демографический переход. Москва — большой город, мегаполис. Женщины здесь активные, образованные, большое внимание они уделяют карьере, и как следствие, чаще всего откладывают материнство на более поздний срок. И это в том числе влияет на рождаемость. Сейчас средний возраст рождения первенца составляет 29 лет», — рассказала заммэра.
В сентябре этого года в столице стартовал уникальный проект для грамотного планирования беременности. Он позволяет женщинам в возрасте от 18 до 40 лет грамотно подойти к вопросу планирования беременности с учетом индивидуальной ситуации со здоровьем. За счет городских средств женщины могут бесплатно сдать тест на АМГ, чтобы узнать свой запас яйцеклеток, при наличии показаний на два года заморозить их, сделать ЭКО и скрининг эмбриона.

В следующем году в столице планируют завершить капитальный ремонт поликлиник, открыть пятый флагманский центр при больнице имени Буянова и онкологическую больницу, а также реконструировать 12 корпусов различных многопрофильных стационаров. Об этом рассказала заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«В этом году мы завершаем реализацию проекта нового стандарта ургентной помощи, когда люди приезжают в больницу по скорой, когда счет идет на часы. Уже буквально на этой неделе флагманский центр первой Градской больницы начнёт принимать первых пациентов. В начале года у нас запустится новый флагманский центр в больнице Буянова. Сейчас уже работают четыре флагманских центра. И приёмные отделения всех московских больниц капитально отремонтированы, оснащены по одному стандарту. Но самое главное, во всех них отработан единый алгоритм помощи всем пациентам. Поэтому куда бы ни привезла вас московская скорая, в какую больницу, помощь будет оказана везде на очень высоком уровне по единому стандарту», — рассказала заммэра.

Анастасия Ракова отметила, что в следующем году надеются завершить строительство новой онкологической больницы, и на одной территории будет круглосуточный стационар и амбулаторный центр. Еще 12 корпусов различных многопрофильных больниц должны начать свою работу после реконструкции. Всего к 2030 году более миллиона новых квадратных метров в рамках стройки и ремонта должны появиться в Москве.

С этого года все больницы и городские поликлиники столицы стали полностью цифровыми. На смену бумажным историям болезни и журналам пришли компьютеры и специальные планшеты, которые есть у каждого врача и медсестры. Об этом рассказала заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Цифровизация проникает во все сферы нашей жизни. Даже такую сложную и консервативную, как медицина. Если мы хотим быть мировыми лидерами, то мы просто не можем отставать от этого процесса, не быть в его авангарде. Поэтому на протяжении многих лет мы активно занимаемся цифровизацией всех медицинских процессов и внедрением искусственного интеллекта. С этого года все московские больницы и поликлиники работают исключительно в цифровом формате. Это значит, что у врачей больше нет бумажных историй болезни и журналов. Зато у каждого врача и у каждой медсестры есть планшет и ноутбук, куда стекается вся медицинская информация», — рассказала заммэра.

Анастасия Ракова отметила, что цифровизация позволяет сделать систему здравоохранения максимально прозрачной. То есть, как только человек попадает в больницу, его медицинская карта или история болезни становятся сразу доступными как врачу, так и самому пациенту. На сегодняшний день более 16 миллионов раз москвичи обратились во время нахождения в стационаре к историям болезни.

В рамках модернизации системы здравоохранения Москвы в электронной медкарте столичным пациентам доступны справки в новом цифровом формате с электронной подписью. Цифровой медицинский документ равнозначен бумажному, что значительно упрощает процесс получения медицинских документов для пациентов и их предъявления по требованию. О новой функции для горожан рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«Мы стремимся сделать систему столичного здравоохранения более удобной и доступной для пациентов. Цифровая справка позволяет не только сэкономить время, но и обеспечивает высокий уровень безопасности и надежности. Теперь москвичи могут использовать такие медицинские документы в удобном формате, например, показывать на экране мобильного телефона или отправлять по электронной почте. Ежегодно в детских городских поликлиниках выдается около 90 тысяч справок для отдыха в оздоровительных, спортивных лагерях, а также в санаториях. Однако цифровые медицинские справки не ограничиваются только детскими нуждами. Существуют и другие документы, которые также становятся доступными в цифровом формате. Одни из них — медицинские заключения для участия в физкультурных и спортивных мероприятиях, включая сдачу норм ГТО, которые теперь также отображаются в ЭМК в виде электронного документа с электронной подписью. В ближайшее время планируется перевод и других видов справок в цифровой формат, что еще больше упростит жизнь москвичам», — отметила вице-мэр.
Согласно новым правилам, цифровую справку с электронной подписью можно предъявить прямо с экрана мобильного телефона, отправить по электронной почте или распечатать самостоятельно при необходимости. Это означает, что москвичам больше не нужно после получения справки у врача дополнительно подходить в регистратуру или к информационной стойке поликлиники для проставления штампа медицинской организации. Цифровой документ всегда под рукой, не испортится и не потеряется, что экономит время как пациентам, так и врачам.
На данный момент в ЭМК уже отображаются три наиболее популярных вида медицинских справок в формате электронного документа с электронной подписью врача и поликлиники. Одни из самых востребованных — медицинские заключения для участия в физкультурных и спортивных мероприятиях, включая сдачу норм ГТО: детское медзаключение для допуска к спортивным мероприятиям с указанием группы здоровья и медзаключение по форме к приказу Минздрава России от 20.10.2020 РФ № 1144н для детей и взрослых, где указывается наименование вида спорта и ограничения для физических нагрузок. Каждый год более 120 тысяч москвичей получают такие справки в городских детских и взрослых поликлиниках. Для этого необходимо пройти обязательный медицинский осмотр, в ходе которого врачи оценят состояние здоровья пациента и определят его группу здоровья. Что касается еще одной популярной среди москвичей справки для поездки в детский или спортивный лагерь (форма 079/у), ее также теперь можно использовать в цифровом формате.
Новый вид цифровых медицинских документов не только упрощает жизнь горожан, но и способствует повышению качества обслуживания в сфере здравоохранения. Внедрение подобных технологий позволяет сократить время на оформление документов и повысить их доступность для всех жителей Москвы.
Напомним, что в электронной медкарте доступны данные о выданных в городских поликлиниках санаторно-курортных картах, справках для получения путевки на санаторно-курортное лечение, в бассейн и об отсутствии контактов с инфекционными больными. Кроме того, родители и дети старше 15 лет в ЭМК могут ознакомиться с рекомендациями по освобождению от посещения школ и детсадов и справками о болезни ребенка для образовательных учреждений.

Получить доступ к ЭМК могут москвичи старше 15 лет, имеющие полис ОМС. Для этого пользователь должен зарегистрироваться и создать себе стандартную или полную учетную запись на портале mos.ru (https://www.mos.ru/otvet-tehnologii/kak-polzovatsya-lichnym-kabinetom-na-mos-ru/#2). При наличии полной учетной записи доступ к ЭМК открыт автоматически, а при стандартной учетной записи — откроется в течение пяти рабочих дней после подачи заявки. Если в личном кабинете родителя с полной учетной записью есть подтвержденные сведения о несовершеннолетних детях или подопечных, доступ к их медкартам также предоставляется автоматически. Электронные медкарты доступны горожанам на портале mos.ru и в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО».

Москва уже более 10 лет занимается цифровизацией системы здравоохранения. Сейчас основа этого процесса — единая цифровая платформа здравоохранения, которую развивают Комплекс социального развития Москвы и столичный Департамент информационных технологий. Она обеспечивает персонифицированное ведение каждого пациента на всех этапах: от постановки диагноза и лечения до последующего наблюдения. Благодаря платформе все данные о состоянии здоровья горожан доступны в режиме онлайн как врачам, так и самим пациентам.

Читать далее «Анастасия Ракова рассказала о запуске нового формата цифровых справок в поликлиниках»

Первые 104 специалиста стали обладателями почетного статуса «Московский врач» после успешного прохождения всех трех этапов по новым правилам в Кадровом центре Департамента здравоохранения города Москвы. Теперь врачу не требуется самостоятельно собирать информацию о своей профессиональной деятельности – это будет сделано на основании объективных данных из системы ЕМИАС. Это значительно упрощает процедуру подачи заявки на получение статуса «Московский врач». Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Мы очень рады тому, что проект вызывает такой большой интерес со стороны врачей. Количество поданных заявок после введения новых правил уже достигло почти трех тысяч, а в оценочных мероприятиях приняли участие свыше 1400 врачей. Мы расширили перечень специальностей, представители которых могут принять участие в проекте, — сейчас их уже 48, упростили алгоритм подачи заявок, а также увеличили вдвое размер ежемесячной выплаты почетным врачам — теперь она составляет 30 тысяч рублей. Важно, что по новой процедуре учитываются в том числе достигнутые практические результаты работы конкретного специалиста, а не только его теоретические знания и практические навыки. Врачу не требуется самостоятельно собирать информацию о своей профессиональной деятельности – это будет сделано на основании объективных данных из ЕМИАС. На сегодняшний день первые 104 специалиста уже официально стали обладателями почетного статуса „Московский врач“ по новым правилам», — сообщила заммэра.

Изменения в порядке подачи заявки и прохождении добровольных оценочных процедур для получения статуса «Московский врач» начали действовать в 2024 году. Для этого были полностью переработаны и актуализированы оценочные средства, предназначенные для проверки практических навыков и теоретических знаний врачей. В их разработке участвовали эксперты из числа представителей профессионального медицинского сообщества столицы.

У врачей проверяют теоретические знания в формате компьютерного тестирования и практические навыки по специальности. Также предлагаются ситуационные задачи на клиническое мышление, решение которых надо обосновать в ходе собеседования. Помимо этого, рассматриваются объективные показатели деятельности врача, которые выгружаются из информационной системы.

При прохождении оценочных процедур используется уникальное симуляционное и медицинское оборудование Кадрового центра, а за процессом наблюдает экспертная комиссия, включающая главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения Москвы. Те специалисты, кто не прошел тестирование с первого раза, смогут попытаться ещё раз через 6 месяцев. При этом успешно пройденные этапы будут засчитаны, и кандидату не придется проходить их повторно.

Произошли изменения и в алгоритме подачи заявки: этот процесс стал намного удобнее. Врачу больше не нужно собирать пакет документов, подтверждающий его стаж, квалификацию, наличие действующего сертификата, профессиональные достижения и так далее. Всю эту информацию вносят специалисты Кадрового центра. Кандидату на получение статуса «Московский врач» необходимо лишь заполнить форму заявки с указанием личных данных. При этом вместо самостоятельного описания профессиональной деятельности соискателем будут использоваться объективные показатели деятельности врача.

Проект «Московский врач» стартовал в 2017 году при поддержке мэра Москвы Сергея Собянина. Он направлен на повышение престижа медицинской профессии и на создание дополнительной мотивации для врачей повышать свой профессиональный уровень. В настоящее время этот почетный статус присвоен более чем 1800 врачам по 36 специальностям.

Кадровый центр Департамента здравоохранения города Москвы не имеет аналогов как в России, так и в других странах Восточной Европы. На площади более 4000 квадратных метров идет непрерывное профессиональное образование, проводятся оценочные и аккредитационные мероприятия для специалистов столичной системы здравоохранения. Центр оснащен более чем 1100 единиц высокотехнологичного симуляционного и медицинского оборудования. Для отработки практических навыков и проведения оценки профессиональных компетенций используется 31 учебная станция. Площадка Кадрового центра аккредитована по 89 врачебным специальностям.

Читать далее «Анастасия Ракова: свыше 100 специалистов получили почетный статус «Московский врач» по новым правилам»

В проекте «Московское долголетие» начался зимний сезон. Для горожан старшего поколения впервые пройдут тематические новогодние экскурсии, посвященные истории новогодних праздников. Об этом рассказала заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«Москвичи старшего поколения проявляют живой интерес к нашему городу, его уникальной архитектуре и истории. Именно поэтому зимний сезон в проекте «Московское долголетие» начинается с тематических прогулок по городу. В этом году для горожан серебряного возраста впервые пройдут экскурсии, которые позволяют по-новому взглянуть на столицу и узнать о новогодних традициях наших предков. Помимо этого, уже традиционно, всю зиму участников проекта ждут уличные активности. Для них открыты группы по скандинавской ходьбе, гимнастике, общей физической подготовке, а когда в столице появится постоянный снежный покров, начнутся любимые многими занятия по конькам и лыжам», — отметила заммэра.
На новых экскурсиях москвичи серебряного возраста вместе с профессиональными экскурсоводами погрузятся в атмосферу наступающего праздника. Например, на маршруте «Новогодняя сказка в Лужниках и на Воробьевых горах» москвичи посетят отделение Новогодней почты штаб-квартиры Деда Мороза в Лужниках, Московский дворец пионеров, пройдут по Аллее славы звезд зимних Олимпийских игр на Воробьевых горах и посмотрят на украшенный город с высоты птичьего полета на смотровой площадке у МГУ.
Программа «Новогоднее узорочье Москвы» продемонстрирует в полной красе дворянские усадьбы и купеческие особняки, узнают, как их обитатели отмечали праздники, где в городе был установлен первый электрический фонарь и жил создатель сада «Эрмитаж». А на экскурсии «Когда зажигаются звезды!» москвичей старшего поколения ждет знакомство с одним из символов Нового года – Спасской и Никольской башнями Московского Кремля, прогулка по Манежной и Театральной площади.
От станции метро «Динамо» стартует маршрут «Рождество и Новый год в дореволюционной Москве», главным объектом которого станет Петровский парк. Его история связана с членами императорской семьи, представителями самых известных дворянских династий России, а также купцами-предпринимателями. В «Новогоднем путешествии в Немецкую слободу» участники проекта погрузятся в историю праздника петровских времен, узнают, как отмечали Новый год до, во время и после Петра I, увидят Лефортовский дворец, который использовался императором для торжественных мероприятий и дом Анны Монс, а также уникальную колокольню старообрядческого храма, территорию современного культурного кластера «Басманный двор» и многое другое.
Записаться на увлекательные экскурсии по зимней Москве можно по ссылкам:
«Новогоднее узорочье Москвы» (вторник, суббота с 11:00 до 13:00)
«Когда зажигаются звезды!» (вторник, суббота с 13:00 до 15:00)
«Рождество и Новый год в дореволюционной Москве» (пятница с 11:00 до 13:00)
«Новогоднее путешествие в Немецкую слободу»(пятница с 11:30 до 13:30, суббота с 10:30 до 12:30)

Читать далее «Заммэра Ракова рассказала о старте новогодних экскурсий для москвичей старшего поколения»

1. Питайтесь регулярно: три основных приема пищи и от 1 до 3х перекусов (по голоду). Основной объем пищи приходится на активную часть дня. Не оставляйте все на ужин
2. Промежутки между приемами пищи 3-5 часов
3. Употребляйте достаточное количество жидкости Примерные рекомендации по потреблению жидкости из воды и напитков (сюда же относится жидкая часть супов): – Женщины 1600 мл – Мужчины 2000 мл
4. Ешьте не менее 400 г овощей в день (не считая картофеля)
5. Съедайте 2 фрукта в день (250-350 г фруктов или ягод, 30 г сухофруктов = 80 г овощей)
6. Ограничьте потребление сладостей. Количество добавленного сахара (в том числе мед, сироп топинамбура и прочие сиропы) до 25-35 г в день (6-8 ч.)
7. Замените сладкие напитки водой. Ограничьте потребление сладких напитков и соков не более 1 стакана в день
8. Используйте разнообразные злаки и крупы. Замените хлеб и макароны на цельнозерновые варианты. Вместо белого риса используйте дикий, бурый, киноа, гречку, полбу, пшено, перловую крупу и т.д. Выбирайте хлеб из цельного зерна
9. Добавляйте в рацион бобовые не менее 2 раз в неделю
10. Замените жирные сорта мяса на нежирные. Срезайте видимые куски жира, кожу с птицы перед готовкой
11. Выбирайте молочные продукты низкой или средней жирности до 5%.
12. Сократите количество мясных полуфабрикатов, закусок, колбас и сосисок
13. Добавляйте источники растительных жиров: нерафинированное масло в салаты, орехи, семена
14. Старайтесь готовить с минимальным количеством масла или без него

ВОЗ определяет ответственное отношение к здоровью как способность отдельных лиц, семей и сообществ укреплять здоровье, предотвращать болезни, поддерживать здоровье и справляться с заболеваниями и инвалидностью при поддержке медицинского учреждения либо самостоятельно.
Что включает в себя ответственное отношение к здоровью:
1. Соблюдение здорового образа жизни;
2. Мониторинг собственного здоровья;
3. Ответственное использование продукции для самостоятельной заботы о здоровье, правильное хранение и употребление лекарственных препаратов.
Ответственное отношение к своему здоровью поможет не только улучшить качество жизни, но и позволит увеличить продолжительность жизни.
Здоровый образ жизни (ЗОЖ) — это ежедневная деятельность, активность людей, направленная на сохранение и укрепление здоровья.
Два главных требования к ЗОЖ: упорядоченность и отсутствие вредных для здоровья факторов.
Факторы, влияющие на здоровье: высокое содержание в воде и воздухе различных химических веществ, повышенная радиация, шум — производственный, транспортный, бытовой, но особенно вредны здоровью некоторые особенности поведения самого человека.
Необходимо помнить о трех факторах риска: недостаточная подвижность, избыточная масса тела, курение и алкоголь.
Здоровье несовместимо с пьянством, курением, перееданием, гиподинамией, ленью.
Требования ЗОЖ просты: ложиться спать и вставать в одно и то же время, в одно и то же время принимать пищу, избегать острых и пряных продуктов, избытка сладкого, больше быть на свежем воздухе.
По оценкам специалистов здоровье людей зависит на 50-55% именно от образа жизни, на 20% — от окружающей среды, на 18-20% — от генетической предрасположенности, и лишь на 8-10% — от здравоохранения.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация направлена на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности.
Будьте внимательны к себе и своим близким, регулярно проходите диспансеризацию вне зависимости от самочувствия.

В столице для пациентов с онкологическими заболеваниями, имеющими высокие риски сердечно-сосудистых осложнений при проведении специализированного лечения, разработали новый персонализированный подход к лечению. Для этого в пилотном режиме в столице открыли первый городской кардиоонкологический центр на базе Городской клинической больницы имени С.С. Юдина. Об этом рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«С 2019 года мы работаем над созданием каркаса онкопомощи в столице, используем современные и инновационные технологии, тщательно следим за качеством работы якорных клиник, однако есть аспекты, которые еще требуют доработки. Открытие в пилотном режиме первого городского кардиоонкологического центра при ЦАОП— это наш следующий большой шаг в рамках реализации нового стандарта онкологической помощи. Уже сейчас там подбирают персонализированную тактику лечения для каждого онкопациента с кардиологическими осложнениями и проводят их своевременную диагностику и лечение. Так как химиотерапия очень сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, важно не только вылечить пациента от онкологии, но и минимизировать риски осложнений сопутствующих заболеваний. В дальнейшем проект будет расширен, кабинеты кардиологов и врачей функциональной диагностики кардиоонкологического центра откроются на базе других центров амбулаторной онкологической помощи», — сообщила заммэра.
Кардионкоцентр ГКБ им. Юдина работает в двух центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) Онкологического центра No 1 больницы им. С.С. Юдина.
Врач поликлиники при направлении пациента с подозрением на злокачественное новообразование в ЦАОП проводит оценку исходного риска сердечно-сосудистых осложнений. Для этого необходимо изучить анамнез, а также провести ряд контрольных исследований, таких как ЭКГ, ЭХО-КГ и другие. В случае выявления высокого риска данный пациент в онкологическом центре получает персонализированный подход к определению тактики лечения с учетом сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Специалисты центра формируют персональный план наблюдения пациентов, корректируют терапию с учетом имеющихся заболеваний и рисков их развития. Это позволяет сохранять высокую эффективность противоопухолевой терапии при строгом контроле ее безопасности. В городском кардионкоцентре работают опытные и высококвалифицированные специалисты, врачи-кардиологи и врачи функциональной диагностики. Они принимают пациентов, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, а также пациентов с высоким риском их развития на фоне основного лечения. Тактика лечения обсуждается совместно онкологом и кардиологом в рамках мультидисциплинарного консилиума, что позволяет точно оценивать онкологические и кардиологические риски.
Для повышения качества специализированной медицинской помощи на базе кадрового центра Департамента здравоохранения Москвы реализуются уникальные образовательные программы и курсы повышения квалификации для кардиологов, терапевтов, врачей общей практики и онкологов. В фокусе обучения — оценка потенциальных рисков и безопасности различных схем лечения рака в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы пациента. При этом специалисты получают возможность обмена опытом, участвуя в обсуждении клинических случаев. На базе кардиоонкологического центра планируется проводить информационные мероприятия, научно-практические конференции, посвященные проблемам кардиоонкологии.
Новый стандарт онкологической помощи разработали в 2019 году. Более, чем за три года в городе создали принципиально новую структуру оказания онкологической помощи. На сегодняшний день в Москве определены пять якорных онкологических стационаров. Все технологические и кадровые ресурсы сосредоточены в одном месте. В состав каждого якорного стационара входят патоморфологическая лаборатория, центры амбулаторной онкологической помощи, круглосуточный стационар. Это позволяет организовать на одной площадке полный цикл диагностики и лечения — от верификации заболевания и получения квалифицированного лечения, до последующего диспансерного наблюдения. Благодаря этому сокращается время постановки диагноза, повышается его точность, а к лечению приступают быстрее. В медицинских организациях системы здравоохранения Москвы действуют клиентские пути — подробный алгоритм маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественные новообразования, включающий описание перечня исследований и целевые сроки их выполнения. Это позволило сформировать рейтинг онкологических стационаров.

Читать далее «Анастасия Ракова рассказала об открытии первого городского кардиоонкологического центра»

Только 6% людей избавляются от вредной привычки курить без вспомогательных методов.
Зато способы с доказанной эффективностью помогают отказаться от привычки 14% людей. Бросить курить никогда не поздно: здоровье улучшится независимо от возраста и стажа курения. Преимущества жизни без сигарет ощущаются практически сразу: вкус и обоняние обостряются, энергии становится больше, а дышится легче.
Полезные изменения происходят и незримо: через 10 лет после отказа от сигарет вдвое снижается риск смерти от рака легких, а через 15 лет вероятность инфаркта падает до уровня человека, который никогда не курил. Еще отказ от курения снижает шансы заболеть сахарным диабетом второго типа, заболеваниями костей, глаз, деменцией и рядом других болезней.
При этом неважно — резко бросать курить или постепенно снижать число выкуриваемых сигарет. На долгосрочный успех влияет то, какими методами вы пользуетесь.
Эффективные способы бросить курить и как они могут помочь.
• Никотинзаместительная терапия
• Электронные сигареты
• Варениклин и цитизин
• Поведенческая поддержка
Способ № 1
Никотинзаместительная терапия
Для никотинзаместительной терапии используют препараты с никотином: пластыри, пастилки, жевательные резинки, ингаляторы, спреи в нос и таблетки под язык. Суть метода в том, чтобы обеспечить организму альтернативный источник никотина и помочь ему адаптироваться к отказу от сигарет.
Исследования показывают, что любой из препаратов для никотинзаместительной терапии эффективен и на 50—70% повышает шансы бросить курить. При этом комбинация пластыря с другими продуктами, судя по последним данным, дает наилучший результат.
Способ № 2
Электронные сигареты
При курении электронных сигарет, которые также называют вейпами, никотин вдыхается не с дымом, а с паром. Их тоже можно считать средствами никотинзаместительной терапии.
Электронные сигареты не выделяют продуктов горения табака, среди которых есть яды и канцерогены. Это не означает, что вейп безопасен: просто он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.
Обзор исследований с участием 22 052 курящих взрослых людей показал, что электронные сигареты помогают отказаться от обычных сигарет, и этот эффект сохраняется как минимум полгода.
При этом у такого способа борьбы с курением есть и минусы: электронные сигареты тоже могут вызвать сильную зависимость, а их длительное использование чревато проблемами со здоровьем, связанными с воздействием никотина.
Эксперты ВОЗ предупреждают, что хотя люди относительно легко переходят на электронные сигареты, лишь немногие из них потом способны отказаться от вейпов. Возможно, при сильной тяге именно к процессу курения, лучше выбрать другой способ отказа от сигарет.
Способ № 3
Варениклин и цитизин
Варениклин и цитизин — агонисты никотиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами в мозге, которые обычно активируются никотином для высвобождения дофамина — именно этот механизм лежит в основе удовольствия от курения.
В результате способность никотина активировать эти рецепторы блокируется, курение становится не таким приятным, синдром отмены смягчается, а человек постепенно теряет тягу к сигаретам.
Исследования показали, что варениклин не только эффективнее плацебо, но и эффективнее других методов и препаратов, включая никотинзаместительную терапию. Цитизин в исследованиях тоже показал хорошие результаты, но качество этих работ оценивают как низкое, поэтому нужны дополнительные проверки.
Способ № 4
Поведенческая поддержка
Поведенческая поддержка бывает в разных формах. Главное, что в процессе человек получает рекомендации о том, как облегчить отказ от курения, и поддержку в своем решении.
Доказана польза групповых занятий, индивидуальных консультаций и даже текстовых смс на телефон. Ученые также изучали приложения для смартфонов, но выводы еще не сделали.
Поведенческая поддержка помогает бросить курить и отдельно, и в сочетании с лекарствами, включая никотинзаместительную терапию.
Есть разные приложения для отказа от курения: одни учитывают дни без сигарет, другие показывают, как улучшается здоровье с каждым днем без курения, третьи подсчитывают, сколько удалось сэкономить за время без сигарет. Есть ограниченные данные об эффективности этих приложений, но как вспомогательный метод можно попробовать: вреда не будет.
Полезны групповые и индивидуальные консультации, в том числе по телефону. Например, из любого региона России можно звонить в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от употребления табака.
Групповые занятия проводят «Анонимные курильщики» — сообщество бросающих курить людей, которые делятся друг с другом опытом.
Можно попробовать программы, направленные на пропаганду отказа от курения с денежным вознаграждением — например, иногда работодатели поощряют сотрудников за отказ от сигарет в рабочее время