Год: 2024

Анастасия Ракова рассказала об открытии первого городского кардиоонкологического центра

29.11.2024

В столице для пациентов с онкологическими заболеваниями, имеющими высокие риски сердечно-сосудистых осложнений при проведении специализированного лечения, разработали новый персонализированный подход к лечению. Для этого в пилотном режиме в столице открыли первый городской кардиоонкологический центр на базе Городской клинической больницы имени С.С. Юдина. Об этом рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«С 2019 года мы работаем над созданием каркаса онкопомощи в столице, используем современные и инновационные технологии, тщательно следим за качеством работы якорных клиник, однако есть аспекты, которые еще требуют доработки. Открытие в пилотном режиме первого городского кардиоонкологического центра при ЦАОП— это наш следующий большой шаг в рамках реализации нового стандарта онкологической помощи. Уже сейчас там подбирают персонализированную тактику лечения для каждого онкопациента с кардиологическими осложнениями и проводят их своевременную диагностику и лечение. Так как химиотерапия очень сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, важно не только вылечить пациента от онкологии, но и минимизировать риски осложнений сопутствующих заболеваний. В дальнейшем проект будет расширен, кабинеты кардиологов и врачей функциональной диагностики кардиоонкологического центра откроются на базе других центров амбулаторной онкологической помощи», — сообщила заммэра.
Кардионкоцентр ГКБ им. Юдина работает в двух центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) Онкологического центра No 1 больницы им. С.С. Юдина.
Врач поликлиники при направлении пациента с подозрением на злокачественное новообразование в ЦАОП проводит оценку исходного риска сердечно-сосудистых осложнений. Для этого необходимо изучить анамнез, а также провести ряд контрольных исследований, таких как ЭКГ, ЭХО-КГ и другие. В случае выявления высокого риска данный пациент в онкологическом центре получает персонализированный подход к определению тактики лечения с учетом сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Специалисты центра формируют персональный план наблюдения пациентов, корректируют терапию с учетом имеющихся заболеваний и рисков их развития. Это позволяет сохранять высокую эффективность противоопухолевой терапии при строгом контроле ее безопасности. В городском кардионкоцентре работают опытные и высококвалифицированные специалисты, врачи-кардиологи и врачи функциональной диагностики. Они принимают пациентов, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, а также пациентов с высоким риском их развития на фоне основного лечения. Тактика лечения обсуждается совместно онкологом и кардиологом в рамках мультидисциплинарного консилиума, что позволяет точно оценивать онкологические и кардиологические риски.
Для повышения качества специализированной медицинской помощи на базе кадрового центра Департамента здравоохранения Москвы реализуются уникальные образовательные программы и курсы повышения квалификации для кардиологов, терапевтов, врачей общей практики и онкологов. В фокусе обучения — оценка потенциальных рисков и безопасности различных схем лечения рака в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы пациента. При этом специалисты получают возможность обмена опытом, участвуя в обсуждении клинических случаев. На базе кардиоонкологического центра планируется проводить информационные мероприятия, научно-практические конференции, посвященные проблемам кардиоонкологии.
Новый стандарт онкологической помощи разработали в 2019 году. Более, чем за три года в городе создали принципиально новую структуру оказания онкологической помощи. На сегодняшний день в Москве определены пять якорных онкологических стационаров. Все технологические и кадровые ресурсы сосредоточены в одном месте. В состав каждого якорного стационара входят патоморфологическая лаборатория, центры амбулаторной онкологической помощи, круглосуточный стационар. Это позволяет организовать на одной площадке полный цикл диагностики и лечения — от верификации заболевания и получения квалифицированного лечения, до последующего диспансерного наблюдения. Благодаря этому сокращается время постановки диагноза, повышается его точность, а к лечению приступают быстрее. В медицинских организациях системы здравоохранения Москвы действуют клиентские пути — подробный алгоритм маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественные новообразования, включающий описание перечня исследований и целевые сроки их выполнения. Это позволило сформировать рейтинг онкологических стационаров.

Читать далее «Анастасия Ракова рассказала об открытии первого городского кардиоонкологического центра»

Табакокурение

Только 6% людей избавляются от вредной привычки курить без вспомогательных методов.
Зато способы с доказанной эффективностью помогают отказаться от привычки 14% людей. Бросить курить никогда не поздно: здоровье улучшится независимо от возраста и стажа курения. Преимущества жизни без сигарет ощущаются практически сразу: вкус и обоняние обостряются, энергии становится больше, а дышится легче.
Полезные изменения происходят и незримо: через 10 лет после отказа от сигарет вдвое снижается риск смерти от рака легких, а через 15 лет вероятность инфаркта падает до уровня человека, который никогда не курил. Еще отказ от курения снижает шансы заболеть сахарным диабетом второго типа, заболеваниями костей, глаз, деменцией и рядом других болезней.
При этом неважно — резко бросать курить или постепенно снижать число выкуриваемых сигарет. На долгосрочный успех влияет то, какими методами вы пользуетесь.
Эффективные способы бросить курить и как они могут помочь.
• Никотинзаместительная терапия
• Электронные сигареты
• Варениклин и цитизин
• Поведенческая поддержка
Способ № 1
Никотинзаместительная терапия
Для никотинзаместительной терапии используют препараты с никотином: пластыри, пастилки, жевательные резинки, ингаляторы, спреи в нос и таблетки под язык. Суть метода в том, чтобы обеспечить организму альтернативный источник никотина и помочь ему адаптироваться к отказу от сигарет.
Исследования показывают, что любой из препаратов для никотинзаместительной терапии эффективен и на 50—70% повышает шансы бросить курить. При этом комбинация пластыря с другими продуктами, судя по последним данным, дает наилучший результат.
Способ № 2
Электронные сигареты
При курении электронных сигарет, которые также называют вейпами, никотин вдыхается не с дымом, а с паром. Их тоже можно считать средствами никотинзаместительной терапии.
Электронные сигареты не выделяют продуктов горения табака, среди которых есть яды и канцерогены. Это не означает, что вейп безопасен: просто он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.
Обзор исследований с участием 22 052 курящих взрослых людей показал, что электронные сигареты помогают отказаться от обычных сигарет, и этот эффект сохраняется как минимум полгода.
При этом у такого способа борьбы с курением есть и минусы: электронные сигареты тоже могут вызвать сильную зависимость, а их длительное использование чревато проблемами со здоровьем, связанными с воздействием никотина.
Эксперты ВОЗ предупреждают, что хотя люди относительно легко переходят на электронные сигареты, лишь немногие из них потом способны отказаться от вейпов. Возможно, при сильной тяге именно к процессу курения, лучше выбрать другой способ отказа от сигарет.
Способ № 3
Варениклин и цитизин
Варениклин и цитизин — агонисты никотиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами в мозге, которые обычно активируются никотином для высвобождения дофамина — именно этот механизм лежит в основе удовольствия от курения.
В результате способность никотина активировать эти рецепторы блокируется, курение становится не таким приятным, синдром отмены смягчается, а человек постепенно теряет тягу к сигаретам.
Исследования показали, что варениклин не только эффективнее плацебо, но и эффективнее других методов и препаратов, включая никотинзаместительную терапию. Цитизин в исследованиях тоже показал хорошие результаты, но качество этих работ оценивают как низкое, поэтому нужны дополнительные проверки.
Способ № 4
Поведенческая поддержка
Поведенческая поддержка бывает в разных формах. Главное, что в процессе человек получает рекомендации о том, как облегчить отказ от курения, и поддержку в своем решении.
Доказана польза групповых занятий, индивидуальных консультаций и даже текстовых смс на телефон. Ученые также изучали приложения для смартфонов, но выводы еще не сделали.
Поведенческая поддержка помогает бросить курить и отдельно, и в сочетании с лекарствами, включая никотинзаместительную терапию.
Есть разные приложения для отказа от курения: одни учитывают дни без сигарет, другие показывают, как улучшается здоровье с каждым днем без курения, третьи подсчитывают, сколько удалось сэкономить за время без сигарет. Есть ограниченные данные об эффективности этих приложений, но как вспомогательный метод можно попробовать: вреда не будет.
Полезны групповые и индивидуальные консультации, в том числе по телефону. Например, из любого региона России можно звонить в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от употребления табака.
Групповые занятия проводят «Анонимные курильщики» — сообщество бросающих курить людей, которые делятся друг с другом опытом.
Можно попробовать программы, направленные на пропаганду отказа от курения с денежным вознаграждением — например, иногда работодатели поощряют сотрудников за отказ от сигарет в рабочее время

Анастасия Ракова рассказала о городской поддержке матерей в столице

26.11.2024

24 ноября в России отмечается День матери. В канун праздника Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития, рассказала о том, как город поддерживает женщин с детьми.
«24 ноября мы празднуем один из самых трогательных семейных праздников — День матери. Московские мамы уникальны. Они умело сочетают карьерные амбиции, увлечения, хобби и заботу о своей семье в динамичном ритме мегаполиса. Особенно радует, что количество многодетных мам из года в год только растёт. Москва является лучшим городом для воспитания и роста детей. Как мама, скажу, что самое главное для женщины — это здоровье и хорошее образование её детей. Мы повышаем доступность детских садов с самого раннего возраста, а для ребят постарше создаём все условия для получения академического образования и раскрытия их талантов. Нет ни одного направления дополнительного образования, которое нельзя было бы найти в Москве — у нас открыто более 130 тысяч кружков и секций, 80% из которых доступны для бесплатного обучения. В Москве мы выводим на новый уровень медицинскую помощь для юных пациентов. Мы модернизируем и строим детские поликлиники и больницы. Так, в следующем году мы достроим один из самых современных детских многопрофильных стационаров — больницу Святого Владимира. Мы поддерживаем москвичек в желании стать мамами, начиная от помощи в грамотном планировании беременности и до самих родов. Вместо устаревших женских консультаций мы создаём комфортные центры женского здоровья, развиваем сеть акушерских стационаров и современных перинатальных центров. Мы поддерживаем мам и в их стремлении профессионально расти и развиваться», –– отметила вице-мэр.
В честь этого особенного дня город подготовил праздничную программу для московских мам. Женщины смогут отвлечься от бытовых забот и интересно провести время. С 24 ноября по 1 декабря в столице пройдет масштабная выставка фоторабот, посвященная искусству материнства. Многодетные московские мамы предстанут в образах с полотен Леонардо да Винчи, Адольфа Вильяма Бугро, Алексея Венецианова, Никифора Крылова и других великих художников. Экспозиция станет уникальной возможностью увидеть, как современные женщины воплощают в жизнь классические художественные образы, отражая красоту и сложность материнства. Площадками для выставки «Искусство материнства» станут Дом музыки, Центральный Детский Магазин на Лубянке, Останкинская телебашня, Театр имени Моссовета, Театр имени Пушкина, фудмолл «Три вокзала.Депо», «Робостанция» интерактивная выставка робототехники (пав.2 на ВДНХ), а также колесо обозрения «Солнце Москвы». Увидеть фотоработы смогут все желающие — вход свободный, за исключением театральных площадок, где насладиться выставкой смогут зрители, посетившие спектакли в этот день.
Юные художники Центральной художественной школы поздравят мам, которые находятся на лечении с детьми в столичных стационарах. Они создадут для них портреты, которые затем украсят сумки-шопперы. Эти уникальные аксессуары станут приятным подарком для матерей, символизируя поддержку и заботу. В свою очередь, все детские поликлиники подготовили для мам «Поздравительные рецепты», с полезными рекомендациями. Также совместно с ГК «Рики» пройдет социальная акция «Подарок за храбрость»: посетители 10 детских поликлиник смогут получить памятный сувенир от героев мультсериала «Тима и Тома» а еще 22 и 23 ноября в них пройдут развлекательные мероприятия с любимыми персонажами.
К праздничной программе присоединились и московские школы. Они подготовили для учащихся увлекательную лекцию со звездной мамой –– Юлией Пересильд. Праздник в столице стал бы неполным без «маментинок». Эта добрая традиция продолжается второй год подряд: школьники подарят своим мамам милые открытки с теплыми пожеланиями.
Более того, с 25 по 29 ноября 2024 года во всех образовательных организациях Москвы пройдет лекторий для родителей «Мелодия отношений: как общаться эффективно с ребенком», приуроченный ко Дню матери. Столичные психологи проведут открытые встречи, где дадут практические советы по конструктивному общению и ответят на вопросы родителей.
В Едином центре поддержки накануне праздника пройдет культурная программа для мам и жён участников специальной военной операции. В рамках мероприятия запланированы лекции, кулинарные и творческие мастер-классы, а также сеансы песочной терапии и релаксации. В завершение дня состоится концерт и творческий вечер.
В период с 22 по 24 ноября в центрах госуслуг «Мои Документы», на стойках администраторов можно будет взять красочные открытки и анкеты «Мама, а ты знаешь…», которые помогут вспомнить самые яркие моменты, проведенные вместе с мамой. Также в детских уголках всех офисов будут организованы мастер-классы, где маленькие посетители смогут изготовить 3D-открытки или аппликации в виде аиста. Кроме того, во флагманских центрах пройдут увлекательные занятия по созданию кукол, украшений, картин, причесок и макияжа, а еще посетителей научат создавать праздничные композиции для сервировки стола. На все активности требуется предварительная запись.
Частью праздничных мероприятий станут и московские загсы. Во Дворце бракосочетания №1 и №4 молодожены смогут подарить цветы своим мамам и сказать искренние слова благодарности за поддержку и любовь.
И, конечно же, в честь праздника Москву украсят тематические поздравления на медиафасадах Арбата и Останкинской телебашни.

Читать далее «Анастасия Ракова рассказала о городской поддержке матерей в столице»

Ожирение

18.11.2024

Ожирение — заболевание, при котором в организме человека образуется избыток липидной массы. Причины ожирения не всегда являются следствием нездорового образа жизни, чаще всего заболевание развивается на фоне неправильного подхода к питанию. Согласно статистике ВОЗ, за последние 36 лет процент людей с ожирением увеличился более чем вдвое. У 15–36% всего населения Земли от 20 лет и старше есть проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом. Главная сложность состоит в том, что ожирение — это не только лишний вес, а еще и хроническое нарушение метаболизма, которое приводит к ряду осложнений. Диагноз устанавливаются путем соотношения массы и роста человека, а также расчета индекса массы тела (ИМТ) по следующей формуле: вес (в кг), поделенный на рост в квадрате (в метрах). Существует 4 степени выраженности ожирения в зависимости от преобладающих клинических проявлений и индекса массы тела. Патология считается мультифакторной, то есть возможно сразу множество причин ожирения.
Классификация и стадии ожирения
Согласно показателю ИМТ, выделяют следующие параметры массы тела:
Нормальный вес — 18,5 – 24,9 кг/м²;
Избыточная масса тела — 25,0 – 29,9 кг/м²;
I степень ожирения — 30,0 – 34,9 кг/м²;
II степень — 35,0 – 39,9 кг/м²;
III и IV степени — 40 кг/м² и более.
Причины ожирения
Выделяют первичное, вторичное и эндокринное ожирение:
Алиментарно-обменный (первычный)тип. Развивается из-за высокого количества в рационе быстрых углеводов, сахаров, жиров животного происхождения.
Симптоматический (гипоталамический, вторичный) тип. Возникает на фоне наследственных синдромов и церебральных поражений, таких как адипозогенитальная дистрофия, нарколепсия, опухоли головного мозга и другие.
Эндокринный тип. Является следствием заболеваний желез внутренней секреции, таких как дефицит тиреоидных гормонов, гипогонадизм (недостаток тестостерона), синдром Иценко-Кушинга (избыток кортизола в коре головного мозга) и др.
Осложнения ожирения
Ишемия и стенокардия, инфаркт мозга, синдром обструктивного апноэ сна.сахарный диабет 2 типа, сердечная недостаточность,гипертоническая болезнь, калькулезный холецистит, цирроз печени, воспалительные заболевания суставов, остеоартроз.
Профилактика ожирение.
Профилактические меры ожирения ― это прежде всего, здоровый образ жизни, включающий в себя регулярную физическую активность, сбалансированное питание, наблюдения у диетолога.
Регулярная физическая активность ― это умеренные аэробные упражнения, которые помогают сжигать калории: подъем по лестнице вместо лифта, прогулки после обеда.
Правильное питание — Ограничить потребление высококалорийных и обработанных продуктов, а уменьшайте количество сахара и насыщенных жиров в своем рационе.
Контроль веса. Взвешивайтесь регулярно, следите за пищевым поведением,
Профилактика ожирения начинается с осознания проблемы и готовности к ведению здорового образа жизни. Постепенные изменения в питании и уровне физической активности приведут к значительным улучшениям общего состояния.

Всемирный день борьбы с ХОБЛ

07.11.2024

По данным ВОЗ, сегодня ХОБЛ является 3-й лидирующей причиной смерти в мире. Ежегодно от ХОБЛ умирает около 2,8 млн человек, что составляет 4,8% всех причин смерти.
Цель проведения Всемирного дня – повысить информированность населения о хронической обструктивной болезни легких и мерах ее профилактики.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это хроническое воспалительное заболевание с поражением мелких бронхов, которое приводит к нарушению дыхания за счёт прогрессирующего сужения их просвета.
Если раньше в ХОБЛ объединяли несколько хронических заболеваний, протекающих с обструктивным синдромом (обструктивный бронхит, вторичная эмфизема легких, бронхиальная астма и др.), то в настоящее время хроническую обструктивную болезнь легких выделяют как самостоятельное заболевание.
К причинам ХОБЛ относятся курение – активное и пассивное (в 90-95% случаев), плохая экология, производственные вредности, острые и хронические респираторные инфекции в детском возрасте, генетическая предрасположенность и заболевания в анамнезе (астма, хронические бронхиты и пневмонии, туберкулез, муковисцидоз, опухоли и др.).
ХОБЛ – это заболевание, которое можно предотвратить путем проведения профилактических мероприятий. При этом самым главным профилактическим мероприятием является отказ от вредной привычки – отказ от курения!
Симптомы
• кашель с выделением мокроты;
• одышка;
• боль в груди;
• общая слабость, недомогание.
Типичные симптомы ХОБЛ начинают развиваться в среднем возрасте. По мере прогрессирования ХОБЛ больному становится труднее выполнять обычные повседневные действия, часто вследствие одышки.
Лечение
ХОБЛ неизлечима, однако ее течение можно облегчить, отказавшись от курения, исключив воздействие загрязненного воздуха и пройдя вакцинацию. Болезнь можно лечить при помощи лекарственных препаратов, кислородной терапии и легочной реабилитации.
Существует несколько методов лечения ХОБЛ.
В основном для этого применяются ингаляционные препараты, которые расширяют просвет дыхательных путей и уменьшают отек.
Самыми важными препаратами для лечения ХОБЛ являются ингаляционные бронходилататоры. Они расслабляют мышцы дыхательных путей, позволяя им пропускать воздух.
При применении длительно действующих бронходилататоров эффект наступает позже, но дольше сохраняется. Их принимают ежедневно, иногда в сочетании с ингаляционными стероидами.
Использование ингаляционных препаратов требует правильной техники, и в некоторых случаях применяются так называемые спейсерные устройства, позволяющие более эффективно доставлять препарат в дыхательные пути.
Жизнь с ХОБЛ
Изменение образа жизни помогает облегчить симптомы ХОБЛ.
Откажитесь от курения и вейпинга. Это самый важный шаг. Отказ от табака помогает даже людям, которые курили много лет.
Избегайте вдыхания вторичного табачного дыма и дыма, исходящего от источников огня, которые применяются для приготовления пищи в помещениях.
Поддерживайте физическую активность.
Защитите себя от легочных инфекций:
• каждый год проходите вакцинацию против гриппа;
• сделайте прививку от пневмонии;
• пройдите полную вакцинацию от COVID-19 и своевременно ревакцинируйтесь.
Людям, живущим с ХОБЛ, следует предоставлять информацию об их заболевании, необходимом лечении и правилам оказания самопомощи, что поможет им вести максимально активную и здоровую жизнь.

16 ноября Международный день отказа от курения
Сегодня по оценке ВОЗ курит почти 1/3 населения мира, что составляет 1,1 млрд. человек, из которых 200 млн. – женщин.
Статистика ВОЗ очень печальна. Табакокурение в этой страшной статистике занимает устойчивую лидирующую позицию.
Целью Дня отказа от курения является активные действия по способствованию в снижении распространения вредной табачной зависимости.
Курение в любых дозах губит молодость и красоту, разрушает здоровье. Курение убивает не только Вас, но и Ваших близких.
Если же вы не смогли справиться самостоятельно, то стоит обратиться в «Кабинет по отказу от курения».
О вреде табачной зависимости
Сегодня мы все сталкиваемся с курением, даже те из нас, кто ни разу не держал в руках сигарету. Среди россиян столько курильщиков, что невозможно прожить день, не оказавшись хотя бы раз в облаке табачного дыма. Нужно запретить курение в общественных местах? Что важнее, свобода самовыражения курильщиков или здоровье некурящих людей. Курить или не курить? Так ли вреден табак на самом деле? Насколько вредно пассивное курение? Есть ли безопасные виды табака? Перечень вопросов можно продолжить. Но ответ на них будет коротким и однозначным: курение в любых дозах губит молодость и красоту, разрушает здоровье. Курение убивает не только Вас, но и Ваших близких.
Почему Вы курите?
Привычка курить – это опасный враг, искусно притворяющийся другом и затягивающий в порочный круг. Человек, поверивший такому «другу», расплачивается высокой ценой – здоровьем.
Влияние никотина на организм человека
Вред курения для организма человека заключается в его способности стимулировать развитие тяжелых системных заболеваний. Многие из них имеют смертельный исход. Коротко и красноречиво о вреде, который причиняет организму курение, свидетельствуют данные медицинской статистики. Ежегодно в мире от табака умирает примерно 5 миллионов человек. Ежедневно только в России никотин уносит около 1 тысячи жизней. Примерно 90% смертей от рака легких вызваны употреблением табака. Доказано, что жизнь человека с никотиновой зависимостью на 9 лет короче, чем у его некурящего сверстника.
Рак легких у людей, употребляющих табак, встречается в 10 раз чаще. Регулярное заглатывание слюны с продуктами распада никотина способствует развитию рака полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В легких человека с никотиновой зависимостью оседают и накапливаются смолы, способствующие развитию заболеваний дыхательной системы, в том числе смертельных.
Колоссальный вред курение наносит сердцу и сосудам. После одной сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск тромбообразования и закупорки артерий. Пульс человека, употребляющего табак, на 15 000 сердечных сокращений в сутки чаще, чем у некурящего. Таким образом, нагрузка на сердце у него примерно на 20% выше нормы. Сужение сосудов вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию.
Повышение в крови курильщика катехоламинов способствует увеличению концентрации липидов и развитию атеросклероза, гипертонии и жирового перерождения сердца. Различные нарушения половой сферы, вызванные сужением сосудов малого таза, у курящих людей встречаются в 3 раза чаще, чем у некурящих. Ежегодно в России проводится 20 000 ампутаций нижних конечностей вследствие облитерирующего эндартериита. Болезнь развивается в результате нарушения трофики тканей из-за недостаточного кровоснабжения, вызванного употреблением табака.
Данные последних исследований доказывают связь между никотиновой зависимостью и слепотой. Вред курения для зрительного аппарата обусловлен дистрофией сетчатки и сосудистой оболочки глаза из-за недостаточности кровоснабжения, а также губительным действием ядов на зрительный нерв.
Наряду с этим никотин оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. Выделяющиеся токсические вещества разрушительным образом действуют на иннервацию внутренних структур уха. Вследствие гибели чувствительных рецепторов возникают проблемы со сном, притупляется обоняние и вкусовые ощущения.
Никотиновая зависимость истощает нервную систему и тормозит мозговую деятельность. Реакции курящего человека замедляются, снижается интеллект.
Употребление табака способствует снижению моторной функции желудка и кишечника, негативно влияет на состояние и функциональную активность печени. Смертность от болезней органов пищеварения — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — у курящих людей в 3,5 раза выше, чем у некурящих.
Никотин негативно влияет на внешность, вызывая ухудшение состояния кожи, потемнение зубов и неприятный запах. Доказано, что употребление табака способствует ускоренному биологическому старению — функциональные показатели организма не соответствуют возрасту.
Кроме того, что курение вредит здоровью, оно является причиной множества пожаров, часто ведущих к инвалидности или смертельному исходу.
Болезни от курения
Курение наносит вред не только здоровью курильщика, но также его семье и сотрудникам. Постоянно находящиеся рядом люди регулярно вдыхают дым. Его избыток в помещении может вызывать головокружения, тошноту и рвоту, кашель, раздражение слизистых глаз и горла, приступы аллергии. У некурящих табачный дым способствует развитию тех же заболеваний, что и у курильщиков.
Разрушающее влияние курения на организм любого человека заключается в его способности вызывать: различные виды рака, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболию легких, атеросклероз, слепоту, глухоту, облитерирующий эндартериит, импотенцию и фригидность, бесплодие, эмфизему легких, пневмонию, хронический бронхит, разрушение зубной эмали, болезни ЖКТ, врожденные уродства, отставание в развитии, раннюю смертность.
Вред курения для организма пассивных курильщиков подтверждается медицинской статистикой: ежегодно в мире их умирает примерно 600 тысяч человек, 300 тысяч из которых — дети. Эти и другие научные данные стали фундаментом для принятия закона о запрете курения в общественных местах.

Сахарный диабет

05.11.2024

Долгие века люди не знали средства для борьбы с этой болезнью, и диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина — этого гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не может и обречен на медленное угасание. И хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди научились держать эту болезнь под контролем. А успехи ученых в области диабетологии последних лет позволяют оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом. Ведь сегодня сахарный диабет, также как атеросклероз и рак, входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти людей. Он характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь.
Различают сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа. По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность населения в 2-3 раза и сокращает продолжительность жизни. К тому же, актуальность проблемы обусловлена еще и масштабностью распространения данной болезни. В настоящее время в мире зафиксировано примерно 200 млн. заболевших (но их реальное число больше в 2 раза), и с каждым годом их число увеличивается. Особенно катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом II типа, доля которого составляет более 85% всех случаев, и который в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Кстати, для его профилактики эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни и правильного питания.
Как не пропустить «дебют» сахарного диабета и его сердечно-сосудистых осложнений?
Сахарным диабетом 2 типа, как правило, заболевают люди старше 40 лет. Диабетом нельзя заразиться, как гриппом или туберкулезом. Основными причинами развития являются наследственность и ожирение. Кроме того, ускоряют развитие диабета нервные стрессы, неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, вирусные инфекции, возраст. При увеличении возраста на каждые 10 лет вероятность заболевания диабетом повышается в 2 раза.
Гипергликемия – повышение уровня сахара в крови выше нормы.
Нормальные значения уровня сахара в крови:
Натощак (до еды) 3,3 – 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л
Симптомы гипергликемии:
• более чем у 50% пациентов симптомы отсутствуют;
• частое мочеиспускание;
• жажда;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• зуд кожи;
• слабость;
• сонливость;
• снижение веса;
• плохое заживление ран.
Осложнения, которые возникают на фоне длительной гипергликемии:
• ИБС;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• патология почек;
• патология сетчатки глаза;
• патология сосудов нижних конечностей.
Эксперты уверены, что наблюдающийся рост заболеваемости сахарным диабетом – это издержки современной цивилизации. Именно её отрицательные последствия такие как: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни – являются ключевыми факторами риска заболевания. Известно, что значительное превышение требуемой суточной потребности в калориях, низкое потребление пищевых волокон, высокая гликемическая нагрузка, а также потребление транс-жиров, избыточное потребление насыщенных жиров и легко усвояемых углеводов могут предрасполагать к развитию ожирения, а в последующем и к сахарному диабету.
Основными правилами здорового питания для профилактики развития сахарного диабета, являются:
– Увеличение количества потребления овощей и фруктов – не менее 5 порций в день.
– Регулярное потребление продуктов из цельного зерна (крупы – коричневый рис, гречка, пшеничная крупа, кускус и другие; а также макаронные и хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки и муки грубого помола).
– Расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров (оливковое масло, кунжутное масло, арахис, фундук, грецкий орех).
– Сокращение трансжиров и доли насыщенных жиров (маргарины и «легкие» масла, почти все виды покупных майонезов и майонезоподобных соусов, фаст-фуд, мясные и прочие полуфабрикаты, запанированные покупные изделия, «облегченные» сыры, сыры без холестерина или с пониженным содержанием холестерина, в которых часть или весь животный жир заменяют на растительный гидрогенизированный, растительные сливки, сухие концентраты супов, соусов, десертов, кремов и т. п., чипсы, вафли, крекеры, пончики, печенье, покупные торты, конфеты, магазинная выпечка, сдоба).
– Сокращение потребления сладких газированных напитков, в том числе с добавлением фруктозы.
– Рекомендуются физические упражнения продолжительностью 30 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю. Суммарно продолжительность – не менее 150 минут в неделю.
Измените Ваш образ жизни – и Вам не будут угрожать диабет и другие недуги!
9 просмотров·1 поделился

Система дыхания, как и прочие системы организма человека, имеет собственные механизмы защиты. Эти механизмы предотвращают расстройства функционирования системы дыхания. Тем не менее, и такая защита нуждается в поддержке, которая заключается в профилактике заболеваний органов дыхания.
Первичная профилактика
Первичная профилактика болезней органов дыхания – синоним здорового образа жизни.
Самой простой и эффективной профилактикой заболеваний органов дыхания считается проведение времени на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.
Курение и употребление спиртных напитков отрицательно сказываются на дыхательной системе. Все вредные вещества, попадающие в организм из табачного дыма или из алкоголя, попадают в ткани легких, травмируя слизистую. В этой связи курильщики входят в группу риска заболеваний дыхательной системы, в частности раком. Кроме того, они чаще подвержены развитию таких заболеваний, как хронический бронхит и эмфизема легких.
Отказ от вредных привычек, таких как курение или злоупотребление спиртными напитками, регулярная физическая активность, закаливание, избегание стрессов, профессиональных вредностей, связанных с вдыханием различных вредных

Инсульт

23.10.2024

Проблема сосудистых заболеваний, к которым относится инсульт, с каждым годом становится все более актуальной. Еще недавно считалось, что инсульт – это исключительно возрастное заболевание, однако, сейчас оно встречается и у молодых людей, и пациентов среднего возраста.
По данным Национального регистра инсульта 20% пациентов, перенесших инсульт, не могут самостоятельно ходить. Еще 31% нуждаются в дополнительной помощи по уходу – например, им нужно помочь одеться, принять водные процедуры, поесть. И только лишь 8% выживших пациентов могут вернуться к прежней жизни и работе1.
Чтобы повысить шанс на полное восстановление, очень важно при инсульте оказать человеку первую помощь и вызвать скорую.
Что такое инсульт?
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое сопровождается нарушением зрения, координации, речи, изменением сознания и другими неврологическими симптомами.
Сам термин происходит от латинского слова insultus, что означает «приступ». Инсульт – одно из наиболее распространенных заболеваний головного мозга в зрелом и пожилом возрасте, которое возникает внезапно и часто приводит к тяжелой инвалидности или смерти пациента.
Чаще всего инсульт возникает из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В этом случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, Существует два вида инсультов: ишемический и геморрагический.
Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – это самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. При этом виде инсульта артерия, по которой течет кровь к мозгу, блокируется тромбом. Длительное нарушение кровотока вызывает кислородное голодание и гибель клеток мозга. При ишемическом инсульте иногда встречаются «предвестники» в виде снижения слуха, резкой смены настроения, слабости и нарушения походки.
Основные причины ишемического инсульта:
• закупорка сонных, позвоночных артерий, сосудов головного мозга из-за сахарного диабета, артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма;
• атеросклероз;
• болезни крови (тромбоцитоз, эритремия, лейкемия и др.);
• различные сосудистые заболевания (васкулиты);
• прием оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии у женщин.
Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) развивается очень быстро и сопровождается сильной головной болью. Человек может потерять сознание. В этот момент происходит разрыв стенки сосуда, и кровь пропитывает ткани головного мозга. Геморрагический тип инсульта отличается высокой смертностью, но, если человек выживает, у него есть большие шансы для восстановления.
Причины возникновения:
• повышенное артериальное давление;
• бесконтрольный прием препаратов, снижающих свертываемость крови;
• нарушения строения стенки сосуда (аневризма).
Согласно данным Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова, в России ежегодно регистрируется примерно 450 тысяч инсультов2. А в 2019-2020 году инсульт был второй по частоте причиной смертности в нашей стране3.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта довольно разнообразны. Однако есть ряд признаков, зная которые, вы с большей вероятностью можете заподозрить инсульт и принять соответствующие меры. В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или наоборот выраженными.
При инсульте одновременно поражается либо правая, либо левая часть лица и тела. Чтобы проверить, действительно ли у человека инсульт, можно воспользоваться мнемоническим правилом FAST (в переводе с английского «быстро»), которое означает:
• F — face — «лицо»;
• A — arm — «рука»;
• S — speech — «речь»;
• T — time — «время».
Асимметрия лица
Если попросить человека с инсультом улыбнуться, он не сможет этого сделать, потому что происходит одностороннее опущение уголка рта. Верхнее веко с пораженной стороны также не поднимается. Когда больной высовывает язык, он может отклоняться в одну сторону.
Слабость в руках
При инсульте человек не может поднять обе руки одновременно и зафиксировать их в этом положении – одна или вторая рука будут опускаться. Также слабость будет ощущаться и в ноге, которая находится на одной пораженной стороне с рукой.
Нарушение речи
Речь становится невнятной, неразборчивой, трудной для понимания. Человек не может повторить простое предложение или отвечает не по существу. Пострадавший не понимает, что ему говорят, не реагирует на просьбы, не может связно говорить. Также нарушается функция глотания.
Спутанность и потеря сознания
Иногда при инсульте человек находится в состоянии дезориентации, у него могут быть расширены зрачки или отсутствовать реакция на свет.
Другие признаки и симптомы инсульта, которые могут возникнуть внезапно:
• слабость или онемение на одной стороне тела, включая лицо, руку или ногу;
• помутнение или потеря зрения (особенно в одном глазу) или внезапное двоение в глазах;
• тошнота, рвота;
• внезапная сильная головная боль;
• нарушение координации, головокружение, шаткость или падение. Особенно это должно насторожить, если головокружение сопровождается какими-либо другими признаками или симптомами.
Инсульт бывает трудно распознать только по симптомам. Зачастую приступы длятся не более 5 минут и могут полностью пройти в течение 24 часов6. Но за временной недостаточностью кровообращения может последовать более тяжелый инсульт, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. Помните, что при инсульте каждая минута на счету!
Как можно помочь человеку при инсульте
При инсульте существует так называемое «окно терапевтических возможностей» – это промежуток времени от 3 до 4,5 часов, когда помощь, оказываемая пациенту, будет максимально эффективной.
Что можно делать
Первую помощь при инсульте может оказать любой человек, даже без медицинского образования, главное, как можно быстрее. Для этого необходимо:
• вызвать скорую помощь и обязательно сообщить, что нужна неврологическая бригада (подробно указать адрес места нахождения, описать проявления инсульта);
• обеспечить доступ свежего воздуха для пациента;
• расстегнуть стесняющую горло одежду, снять шарф, расстегнуть пуговицы, ослабить ремень;
• уложить пациента на бок на доступную горизонтальную поверхность;
• зафиксировать положение тела, выдвинув согнутую в колене ногу (которая сверху) вперед;
• если началась рвота, повернуть голову на бок и подложить под нее руку больного или свернутую ткань, пиджак, полотенце;
• при сильной головной боли можно приложить к голове лед (пакет со льдом надо предварительно обернуть тонким полотенцем);
• максимально тепло укрыть больного (особенно в холодное время);
• оставаться с пациентом до приезда скорой.
Очень важно, пока вы ожидаете скорую помощь, выяснить у пациента, когда появились симптомы инсульта, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает. Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять нужное решение.
Что нельзя делать?
Есть некоторые вещи, которые категорически нельзя делать с пациентом, перенесшим инсульт, до приезда скорой медицинской помощи:
• давать лекарственные препараты (например, для снижения давления или таблетку от головной боли);
• предлагать воду или пищу (у больного может быть нарушена функция глотания, и он может подавиться);
• позволять человеку проявлять физическую активность, вставать и переворачиваться. Из-за высокого давления или нарушения координации он может упасть и получить дополнительные травмы.
Какие могут быть последствия инсульта?
Последствия инсульта, а также вероятность того, что пациент останется инвалидом, зависят от многих факторов: своевременность оказания медицинской помощи, область и обширность поражения головного мозга, соблюдения врачебных рекомендаций в восстановительный период.

Что касается непосредственно симптомов, то могут в той или иной степени остаться следующие из них:

● общая слабость, головокружение;
● нарушение чувствительности в конечностях (астереогноз — нарушение осязательного узнавания предметов);
● уменьшение ощущения боли, холода и тепла;
● нарушение движения (паралич, парез, поражение нижней части лица, паралич языка, нарушение движения конечностей);
● постинсультные трофические нарушения (мышечные атрофии, пролежни);
● асимметрия правой или левой стороны лица;
● нарушение зрения;
● нарушение мочеиспускания и дефекации;
● нарушение речи (дизартрия, реже афазия, при которой страдают также чтение и письмо);
● нарушение координации (неустойчивая, шатающаяся походка).

Отдельно хочется отметить такой важный фактор, как нарушение сна (инсомния) у пациентов, перенесших инсульт. Инсомния является широко распространенным, но клинически недооцененным синдромом. При этом, согласно проведенным исследованиям, после геморрагического инсульта инсомнии встречаются в 2,5 раза чаще, чем после ишемического инсульта6. Инсомния значительно затрудняет восстановление двигательных функций и снижает качество жизни у пациентов после инсульта.

Важно отметить, что своевременное обращение к врачу-неврологу, ранняя диагностика, лечение и профилактика инсульта является основой сохранения здоровья и качества жизни каждого пациента.

Анастасия Ракова рассказала о программе осеннего фестиваля колледжей в столице

22.10.2024

С 26 октября по 2 ноября в Москве пройдет осенний фестиваль колледжей для девятиклассников и их родителей. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития.

«С 26 октября по 2 ноября в столице пройдет осенний фестиваль колледжей, который уже второй год подряд дает школьникам и их родителям возможность познакомиться с миром среднего профессионального образования. Сейчас колледжи в Москве учитывают все запросы молодежи и современные тренды рынка труда, что меняет представление о среднем специальном образовании. Выпускники успешно устраиваются в крупнейшие компании города, получая не только привлекательные условия труда и достойную заработную плату, но и реальные перспективы для карьерного роста. Первые дня фестиваля пройдут в Московском дворце пионеров, где состоится презентация 48 колледжей столицы и пройдет профориентационное тестирование. На VK-лектории ребята смогут встретиться с топовыми работодателями, экспертами рынка труда, директорами образовательных учреждений и задать им вопросы о самых востребованных профессиях сегодня. Также, для школьников пройдут танцевальные флешмобы, диджей-сеты, фотовыставка достижений студентов и выпускников, кинофестиваль и модный показ. В течение недели, в рамках фестиваля, девятиклассники смогут познакомиться с высокотехнологичными мастерскими и лабораториями московских колледжей, а также принять участие в практических мастер-классах и сделать выбор в пользу перспективной профессии», –– отметила вице-мэр.

26 и 27 октября центральной площадкой фестиваля станет Московский дворец пионеров на Воробьевых горах, где пройдет презентация 48 колледжей столицы, а у школьников и их родителей появится возможность узнать о самых востребованных профессиях сегодня. Родители и школьники на VK лектории услышат вдохновляющие истории от звездных спикеров, встретятся топовыми работодателями, экспертами рынка труда и директорами образовательных учреждений. Школьники пройдут профориентационное тестирование, где смогут определить сильные стороны и узнать свое призвание, а также станут участниками практических мастер-классах, в которых примерят на себя различные специальности.

Для гостей будут работать такие тематические зоны, как «Безопасность и право», «Гостеприимство», «Здравоохранение», «Транспорт», «Информационные технологии», «Образование: социальная сфера», «Строительство» и «Промышленность». В каждом пространстве ребята смогут попробовать свои силы в самых популярных направлениях на рынке труда. Кроме того, в программе планируются танцевальные флешмобы, диджей-сет, фотовыставка о достижениях студентов и выпускников, кинофестиваль работ учащихся киноколледжа и модный показ.

С 28 октября фестиваль продолжится в 48 колледжах Москвы. Школьников ждут почти 200 захватывающих мастер-классов по более чем 170 профессиям в сферах промышленности, ИТ, робототехники, креативных индустрий, гостеприимства, строительства, транспорта и здравоохранения. Гости пообщаются с наставниками и работодателями, посетят экскурсии в высокотехнологичные мастерские и лаборатории, а также познакомятся с насыщенной студенческой жизнью колледжей. Среди участников — Московский индустриальный колледж, Московский технологический колледж, Колледж связи № 54 имени П.М. Вострухина, политехнический колледж имени П.А. Овчинникова, колледж сферы услуг № 10, колледж полиции, медицинский колледж № 1 и другие.

Узнать подробности о фестивале и зарегистрироваться на мероприятие можно на сайте. https://festspo.mcrpo.ru/
Читать далее «Анастасия Ракова рассказала о программе осеннего фестиваля колледжей в столице»

Приглашаем пациентов в школу сахарного диабета

18.10.2024

На базе ГБУЗ ГП 209 функционирует Школа Диабета.
Обучение ведёт врач-эндокринолог Звенигородская Александра Игоревна.

Цель Школы Диабета – помочь нашим пациентам улучшить качество жизни и рассказать, как правильно вести себя при данном заболевании.

Занятия проводятся 2 раза в неделю.  Приглашаем принять участие пациентов, имеющих диагноз сахарный диабет, родственников и близких, осуществляющих уход за больными сахарным диабетом. Пройдя обучение вы приобретёте новые полезные знания об особенностях течения заболевания, его природе, последствиях, способах предупреждения осложнений, особенностях лечения. Научитесь правильно измерять уровень сахара, а также правильно интерпретировать результат.

Узнать подробности и записаться на обучение можно у любого врача  поликлиники.

Ждём Вас каждый вторник и четверг в 14:00 в конференц-зале (4 этаж) главного корпуса нашей поликлиники.
Адрес: Мосфильмовская, д.29а

Ждём каждого, будет интересно!

С заботой о вашем здоровье, Ваша Поликлиника №209!

Неделя борьбы с раком молочной железы

10.10.2024

Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в России и мире, а в структуре онкологических заболеваний у женщин занимает первое место. При этом важно помнить, что и мужчины, хотя и крайне редко, также подвержены этому виду рака – примерно 1 % от всех выявленных случаев ЗНО молочной железы приходится на мужской пол.
Рак молочной железы в структуре онкологических заболеваний женщин занимает первое место, причем заболеваемость постоянно растет, что связано и с увеличением продолжительности жизни, и с улучшением качества диагностики.
Сегодня единственный надежный способ борьбы против рака молочной железы – превентивная диагностика (на доклинической стадии).
«Золотым стандартом» диагностики является маммография. Маммография входит в программу диспансеризации в России и рекомендована каждой женщине старше 40 лет. Проходить исследование следует 1 раз в два года до 75 лет.
Основные факторы риска развития рака молочной железы
Неизменяемые
1. Возраст: чем женщина старше, тем больше вероятность заболевания. Резкое увеличение заболеваемости отмечается после 40 лет, достигая максимума к 65 годам, но рак молочной железы, развившийся в более молодом возрасте, более агрессивен!
2. Пол: 99% случаев рака молочной железы диагностируется у женщин.
3. Семейный анамнез заболевания: при наличии заболевания у матери, родных сестёр, риск возникновения рака возрастает.
4. Мутации генов BRCA1 или BRCA2 примерно в 2-раза повышают риск развития рака молочной железы, по сравнению с женщинами без этих генетических мутаций.
Изменяемые
1. Воздействие радиации, при этом следует помнить, что доза, которую женщина получает во время профилактических осмотров в рентгеновском кабинете, считается безопасной;
2. Избыточная масса тела и ожирение в постменопаузе;
3. УФО-облучение, включая длительное пребывание на солнце;
4. Курение. Прямая связь между курением и пассивным вдыханием табачного дыма и развитием рака молочной железы доказана. Риск развития рака молочной железы особенно высок у женщин, которые начали курить до рождения первого ребенка;
5. Воздействие канцерогенов. На сегодняшний день имеются данные, которые подтверждают связь между раком молочной железы и полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ) и полихлорированными бифенилами (ПХБ);
6. Работа в ночное время. Результаты нескольких исследований показывают, что женщины, которые работают в ночное время, например, фабричные рабочие, врачи, медсестры и полицейские, имеют более высокий риск рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые работают днем;
7. Комбинированная гормональная заместительная терапия (эстрогеном и прогестероном) увеличивает риск рака молочной железы примерно на 75%, даже если используется только в течение короткого времени.
Рак молочной железы – одно их немногих онкологических заболеваний, где самодиагностика чрезвычайно эффективна. Женщина может самостоятельно обнаружить признаки рака молочной железы. Насторожить обязаны: изменение цвета и форма кожных покровов молочной железы, втяжение или локальное углубление кожных покровов, «лимонная корка», втяжение или шелушение соска, выделения из соска, наличие уплотнения в самой молочной железе или в подмышечной области.
Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на его излечение. Женщины после 40 лет должны ежегодно проходить рентгеновское маммографическое обследование.