Табакокурение

29.11.2024

Только 6% людей избавляются от вредной привычки курить без вспомогательных методов.
Зато способы с доказанной эффективностью помогают отказаться от привычки 14% людей. Бросить курить никогда не поздно: здоровье улучшится независимо от возраста и стажа курения. Преимущества жизни без сигарет ощущаются практически сразу: вкус и обоняние обостряются, энергии становится больше, а дышится легче.
Полезные изменения происходят и незримо: через 10 лет после отказа от сигарет вдвое снижается риск смерти от рака легких, а через 15 лет вероятность инфаркта падает до уровня человека, который никогда не курил. Еще отказ от курения снижает шансы заболеть сахарным диабетом второго типа, заболеваниями костей, глаз, деменцией и рядом других болезней.
При этом неважно — резко бросать курить или постепенно снижать число выкуриваемых сигарет. На долгосрочный успех влияет то, какими методами вы пользуетесь.
Эффективные способы бросить курить и как они могут помочь.
• Никотинзаместительная терапия
• Электронные сигареты
• Варениклин и цитизин
• Поведенческая поддержка
Способ № 1
Никотинзаместительная терапия
Для никотинзаместительной терапии используют препараты с никотином: пластыри, пастилки, жевательные резинки, ингаляторы, спреи в нос и таблетки под язык. Суть метода в том, чтобы обеспечить организму альтернативный источник никотина и помочь ему адаптироваться к отказу от сигарет.
Исследования показывают, что любой из препаратов для никотинзаместительной терапии эффективен и на 50—70% повышает шансы бросить курить. При этом комбинация пластыря с другими продуктами, судя по последним данным, дает наилучший результат.
Способ № 2
Электронные сигареты
При курении электронных сигарет, которые также называют вейпами, никотин вдыхается не с дымом, а с паром. Их тоже можно считать средствами никотинзаместительной терапии.
Электронные сигареты не выделяют продуктов горения табака, среди которых есть яды и канцерогены. Это не означает, что вейп безопасен: просто он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.
Обзор исследований с участием 22 052 курящих взрослых людей показал, что электронные сигареты помогают отказаться от обычных сигарет, и этот эффект сохраняется как минимум полгода.
При этом у такого способа борьбы с курением есть и минусы: электронные сигареты тоже могут вызвать сильную зависимость, а их длительное использование чревато проблемами со здоровьем, связанными с воздействием никотина.
Эксперты ВОЗ предупреждают, что хотя люди относительно легко переходят на электронные сигареты, лишь немногие из них потом способны отказаться от вейпов. Возможно, при сильной тяге именно к процессу курения, лучше выбрать другой способ отказа от сигарет.
Способ № 3
Варениклин и цитизин
Варениклин и цитизин — агонисты никотиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами в мозге, которые обычно активируются никотином для высвобождения дофамина — именно этот механизм лежит в основе удовольствия от курения.
В результате способность никотина активировать эти рецепторы блокируется, курение становится не таким приятным, синдром отмены смягчается, а человек постепенно теряет тягу к сигаретам.
Исследования показали, что варениклин не только эффективнее плацебо, но и эффективнее других методов и препаратов, включая никотинзаместительную терапию. Цитизин в исследованиях тоже показал хорошие результаты, но качество этих работ оценивают как низкое, поэтому нужны дополнительные проверки.
Способ № 4
Поведенческая поддержка
Поведенческая поддержка бывает в разных формах. Главное, что в процессе человек получает рекомендации о том, как облегчить отказ от курения, и поддержку в своем решении.
Доказана польза групповых занятий, индивидуальных консультаций и даже текстовых смс на телефон. Ученые также изучали приложения для смартфонов, но выводы еще не сделали.
Поведенческая поддержка помогает бросить курить и отдельно, и в сочетании с лекарствами, включая никотинзаместительную терапию.
Есть разные приложения для отказа от курения: одни учитывают дни без сигарет, другие показывают, как улучшается здоровье с каждым днем без курения, третьи подсчитывают, сколько удалось сэкономить за время без сигарет. Есть ограниченные данные об эффективности этих приложений, но как вспомогательный метод можно попробовать: вреда не будет.
Полезны групповые и индивидуальные консультации, в том числе по телефону. Например, из любого региона России можно звонить в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от употребления табака.
Групповые занятия проводят «Анонимные курильщики» — сообщество бросающих курить людей, которые делятся друг с другом опытом.
Можно попробовать программы, направленные на пропаганду отказа от курения с денежным вознаграждением — например, иногда работодатели поощряют сотрудников за отказ от сигарет в рабочее время