Год: 2024

Выявление и борьба с неинфекционными заболеваниями, которые являются лидирующими причинами смерти и инвалидности как в нашей стране, так и в большинстве стран мира – основная задача профилактической медицины. Выявление факторов риска на ранней стадии, своевременная диагностика болезни способствуют сохранению здоровья человека, а иногда и жизни.
С целью усиления профилактической направленности российского здравоохранения с 2013 года с принятием закона «Об основах охраны здоровья граждан» в нашей стране была возрождена масштабная система диспансеризации. Ее особенности: массовый охват населения на добровольной основе по территориальному принципу.
Диспансеризация и профилактические осмотры направлены на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни. Они позволят сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
• анкетирование на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития;
• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления;
• исследование уровня общего холестерина в крови (экспресс-метод);
• определение уровня глюкозы в крови натощак (экспресс-метод);
• определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска; флюорографию легких или рентгенографию легких (1 раз в 2 года);
• электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;
• измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;
• осмотр врачом акушером-гинекологом (для женщин);
• прием врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Таким образом, регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно скорректировать факторы риска к развитию хронических неинфекционных заболеваний.

Неделя профилактики рака легких
Рак легких
В структуре онкозаболеваний первое место по летальности занимает рак легких. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2020 год, рак легких является одним из самых распространенных видов онкологических заболеваний. Рак легких занимает вторую позицию, уступая только онкологии молочных желез. Ежегодно в мире фиксируется более двух миллионов случаев, что составляет более 11 % от всех онкопатологий. По гендерной распространенности рак легкого у женщин занимает десятое место, у мужчин — первое место. В 2020 году в мире было зарегистрировано, около 2,2 миллиона новых случаев заболевания.
Причины
Основные факторы рака легких — генетическими и модифицирующими.
Неблагополучная генетика
Предрасположенность к заболеванию появляется, если в семье присутствуют три и более случаев онкологии легких.
Модификации
Модифицирующие предпосылки могут быть экзогенными (внешними) и эндогенными (внутренними).
К экзогенным относятся: Вредные привычки курение.
Проживание в районах с крайне неблагополучной экологией.
Профессиональные факторы.Постоянные контакты с тяжелыми металлами.
К внутренним факторам относятся: Хронические бронхо-легочные заболевания (туберкулез, пневмосклероз, хроническая обструктивная болезнь лёгких).

Симтомы рака легкого
Первые признаки болезни появляются только тогда, когда новообразование достигает существенных размеров, прорастает в бронхи и плевру.
Кашель (на поздних этапах болезни появляется мокрота с кровью).
Одышку.
Боль в груди.
Охриплость голоса.
Постоянные бронхиты и пневмонии.
Потерю веса, которую трудно чем-либо объяснить.
Утомляемость.

Диагностика рака легких
При предположительном развитии рака легкого в диагностику включают:
Рентгенография грудной клетки—один из первых и наиболее распространенных методов диагностики рака легких.
Компьютерная томография (КТ)—органов грудной клетки. более точный метод диагностики рака легких
Бронхоскопия и пункционная биопсия. Эндоскопическаяпроцедура из опухоли в легких извлекается образец ткани с помощью иглы.
Лечение и профилактика рака легких
К лечение рак легких относится хирургическое удаление опухоли, лекарственную терапию, радиотерапию или комбинацию этих методов в зависимости от стадии заболевания и других факторов.
Профилактика полностью отказаться от курения.
Ежегодное прохождение диспансеризации

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.
Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:
Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.
Вторичная (медикаментозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Классификация факторов риска ССЗ:
Биологические (немодифицируемые) факторы:
– Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению
– Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.
Поведенческие (модифицируемые) факторы:
– Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.
Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.
Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:
1. Отказаться от курения
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу.
3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сут
4. Снижать избыточный вес
5. Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.
6. Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.
7. Контролировать показатели липидного обмена.
8. Ограничить приём алкоголя
9.Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.
10.Избегать длительных стрессовых ситуаций.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

Физическая культура играет неоспоримо важную роль в жизни человека, оказывая влияние не только на физическое здоровье, но и на психологическое благополучие, интеллектуальные способности и социальную адаптацию. В современном мире, где преобладает сидячий образ жизни и высокий уровень стресса, поддержание физической активности становится не просто желательным, а необходимым условием полноценного существования.
Регулярные физические нагрузки укрепляют сердечно-сосудистую, дыхательную и опорно-двигательную системы, снижают риск развития хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония, инсульт.
Физическая активность помогает сжигать калории и поддерживать здоровый вес, что особенно актуально в контексте глобальной эпидемии ожирения.
Умеренные физические нагрузки стимулируют иммунную систему, делая организм более устойчивым к инфекциям.
Физическая активность способствует выработке эндорфинов – гормонов счастья, которые снижают уровень стресса, тревожности и борются с депрессией.
Регулярные занятия спортом повышают самооценку, уверенность в себе и улучшают настроение.
Физическая активность улучшает кровоснабжение мозга, что положительно сказывается на памяти, внимании, концентрации и способности к обучению.
Занятия спортом и участие в спортивных мероприятиях способствуют расширению круга общения, развитию коммуникативных навыков и умению работать в команде.
Регулярные тренировки воспитывают такие качества, как дисциплина, ответственность, целеустремленность и самоконтроль.
В условиях малоподвижного образа жизни физическая культура становится особенно актуальной для поддержания здоровья и профилактики заболеваний.
Современный мир предоставляет широкие возможности для занятий физической культурой: от традиционных видов спорта до фитнеса, йоги, танцев и активного отдыха.
Таким образом, физическая культура играет незаменимую роль в обеспечении здоровья, психологического благополучия и социальной адаптации человека. Внедрение регулярных физических нагрузок в повседневную жизнь – это инвестиция в собственное здоровье и долголетие, которая приносит ощутимые плоды на протяжении всей жизни.

Гипертония является широко распространенным в мире заболеванием, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны. В мире насчитывается до 1.5 миллиарда людей, страдающих артериальной гипертонией и почти половина из них не подозревают о своем недуге. Во всем мире ежегодно 7 млн. человек умирают из за высокого артериального давления.

Что же такое гипертония?
Гипертоническая болезнь (ГБ)– это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения нормальным считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст.
Артериальное( кровяное) давление (АД) — это сила, с которой поток крови давит на сосуды и продвигается к тканям организма, чтобы снабдить их питательными веществами и кислородом. Человека беспокоят эпизодические головные боли, головокружения, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать симптомы и принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращаясь к врачу. Болезнь прогрессирует. Не зря гипертонию называют « невидимым убийцей».

Гипертония- одна из причин инфарктов миокарда, инсультов, ишемической болезни сердца,сердечной и почечной недостаточности. Это самое распространенное хроническое заболевание среди населения нашей страны и наиболее значимый фактор риска смерти во всем мире.
Факторы, способствующие повышению артериального давления: Курение;злоупотребление соленой, жирной пищей, алкоголем; стрессы; повышенный уровень холестерина в крови; низкая физическая активность; наследственная предрасположенность.

Каждый человек, страдающий артериальной гипертонией должен ежедневно измерять Артериальное давление, чтобы предотвратить осложнения!

Как избежать развития осложнений?
Используйте немедикаментозные методы лечения :
• Отказ от курения
• Нормализации массы тела( индекс массы тела в норме 25кг/м2 )
• снижения потребления алкогольных напитков( до 30г в сутки для мужчин и 20 г для женщин)
• увеличение физической нагрузки( регулярные нагрузки по 30-40 мин не менее 4х раз в неделю)
• снижения потребления поваренной соли ( до 5 г сутки)
• изменения рациона с уменьшением потребления жиров, увеличение потребления растительной пищи.
Эффективная профилактика сердечно- сосудистых заболеваний поможет предупредить возникновение осложнений артериальной гипертонии!

Табакокурение многократно повышает риск развития сердечно-сосудистых, легочных, эндокринных, злокачественных заболеваний, приводящих к преждевременной гибели курящего человека.
Быстрое привыкание к потреблению табака ( в 6-7 раз быстрее, чем к алкогольным напиткам) и высокий уровень курения определяются выраженной никотиновой зависимостью — связыванию никотина с рецепторами головного мозга, активация которых приводит к выделению дофамина и норадреналина, изменению в психо-эмоциональной сфере, ощущению удовольствия, влиянию на метаболизм жирового обмена. Эти эффекты определяют статус комфортного самочувствия, формируют психическую и физическую зависимости, что относит потребление никотина при курении табака к классическим типам наркотического пристрастия.
Отказаться от сигарет навсегда нелегко, но реально. Найдите в себе силы и откажитесь от сомнительного удовольствия. Помогите своей нервной системе в этот трудный период: наладьте свой режим дня. Организм ослаблен, ему лучше всего восстанавливаться, а сон-лучший отдых, поэтому старайтесь высыпаться. Физические упражнения дадут тот адреналин, которого не хватает организму, привыкшему к табаку- это могут быть утренняя зарядка, бег, катание на велосипеде, коньках или лыжах, футбол или танцы.
Обогатите свой организм витаминами. Можно употреблять аптечные препараты или обычную здоровую пищу. Витамина С много в шиповнике, черной смородине и цитрусовых. Витамины группы В, а также микроэлементы селен, кальций и магний есть в любых овощах, листовом салате, зелени, шпинате. Жирорастворимые витамины — антиоксиданты А и Е содержаться в красном болгарском перце, моркови, томатах, рыбе, яйцах, растительном масле.
Оказание медицинской помощи курящему человеку и лечение курящего должно начинаться с опроса. Следует спросить о курении, оценить желание пациента бросить курить, оказать помощь в попытке бросить курить.
Современные программы лечения табачной зависимости включают выявление курящих лиц с определением уровня интенсивности курения (индекса курящего человека, индекса пачек-лет), зависимости и мотивации к отказу от курения. Индекс курящего человека рассчитывается по формуле: Число сигарет, выкуриваемых в день х 12 мес в году. ИК больше 120 свидетельствует о крайне высоком риске развития хронической обструктивной болезни легких. Уровень психологической и медикаментозной поддержки пациентов будет зависеть от степени никотиновой зависимости- тест Фагерстрема- пациенту предлагается пройти анкетирование для выявления степени зависимости.
Бросив курить, Вы оздоровите организм и продлите себе жизнь!

Всемирная неделя иммунизации, призвана привлечь внимание к тем коллективным действиям, которые необходимы для защиты каждого человека от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.
В Российской Федерации иммунопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способной обеспечить эпидемиологическое благополучие населения и являющейся одним из наиболее эффективных методов снижения инфекционной заболеваемости, что доказано многолетним опытом ее проведения.
Цель вакцинации- создание специфической невосприимчивости к инфекционному заболеванию путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом. Хорошо известно, что вакцинопрофилактика является ведущим фактором уменьшения заболеваемости, ослабления тяжести клинического течения и снижения смертности заболевших, уменьшения числа осложнений у перенесших инфекционные заболевания.
Иммунизация спасает миллионы жизней и получила широкое признание в качестве одной из самых действенных и затратоэффективных мер в области здравоохранения.
Почему сегодня иммунизация важна как никогда Расширение доступа к иммунизации играет ключевую роль в достижении Целей в области устойчивого развития. Плановая иммунизация является краеугольным камнем эффективной первичной медико-санитарной помощи и всеобщего охвата услугами здравоохранения, так как она обеспечивает контакт с центром оказания медико-санитарной помощи уже в начале жизни и дает каждому ребенку шанс на здоровую жизнь с самого рождения. Кроме того, иммунизация является одной из основополагающих стратегий для достижения других приоритетных целей в области здравоохранения — от борьбы с вирусным гепатитом до сдерживания устойчивости к противомикробным препаратам, обеспечения платформы для охраны здоровья подростков и повышения качества дородовой помощи и помощи новорожденным.

Всемирный день здоровья – это день абсолютно для каждого, кто заботится о своем благополучии, здоровом теле и крепком духе, а также стремится к защите окружающей среды и улучшению экологической обстановки
Инициируя ежегодное проведение этого Дня, гастроэнтерологи всего мира пытались обратить внимание общества на проблемы нарушения пищеварения у человека, рост числа этих проблем, а также рост количества людей с подобными проблемами. Освещение этих вопросов, а также поиски эффективных методов профилактики и лечения нарушений и заболеваний пищеварительной системы – основная задача Всемирной организации гастроэнтерологов.
Здоровый образ жизни с каждым годом обращает на себя внимание всё новых и новых людей, которые стараются следовать ему.
Своевременное обращение за медицинской помощью, регулярная диспансеризация, соблюдение рекомендаций врача, вакцинация, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе и окружающим, выбор товаров и услуг, не наносящих вреда здоровью и окружающей среде, являются необходимыми условиями сохранения здоровья и долголетия, предотвращения заболеваний. Важное значение для здоровья подрастающего поколения имеет продолжительное грудное вскармливание.
Следование основам здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, рациональный режим дня, закаливание, пребывание на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, качественное сбалансированное питание, управление стрессом) приводит к оздоровлению организма и увеличению продолжительности жизни.
Необходимо поддерживать надлежащий энергетический обмен и здоровый вес. Физическая активность (физические упражнения, ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, танцы, подвижные игры) снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа, некоторых видов рака, благотворно влияет на психическое здоровье, нормализует сон и улучшает качество жизни.

Основными целями проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров является:

*Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, к которым относятся:

-болезни системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца)
-злокачественные новообразования
-сахарный диабет
-хронические болезни легких
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

*Также диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний. К ним относятся:

-курение табака
-нерациональное питание
-низкая физическая активность
-избыточная масса тела или ожирение
-повышенный уровень холестерина
-повышенный уровень глюкозы
-повышенный уровень артериального давления
-пагубное употребление алкоголя

По результатам прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра всем гражданам, имеющим указанные факторы риска проводится краткое профилактическое консультирование. А также лицам с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском (рассчитывается врачом-терапевтом при подведении итогов диспансеризации) проводится индивидуальное углубленное профилактическое консультирование.

Периодичность прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров:
Диспансеризацию можно пройти 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно( в 2024 году: 2006, 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985 года рождения) и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, профилактический медицинский осмотр могут пройти лица до 39 лет, даты рождения которых нет в выше указанном списке.

Диспансеризация включает в себя: измерения роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела, измерение артериального давления, внутриглазного давления, определения уровня общего холестерина, глюкозы в крови натощак,
проведения электрокардиографии, флюорографии, женщинам осмотр акушерки, онкоцитологическое исследование, лицам старше 40 лет проводится: исследование кала на скрытую кровь, общий анализ крови, женщинам маммография, мужчинам анализ на простатспецифический антиген, осмотр терапевта и подведение итогов по результатам.
Также лица, переболевшие коронавирусной инфекцией могут дополнительно пройти углубленную диспансеризацию.

Таким образом, регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно скорректировать факторы риска к развитию хронических неинфекционных заболеваний.

На сегодняшний день проблема онкологических заболеваний на слуху у многих. Рак – это хроническое неинфекционное заболевание характеризующихся тем, что происходит неконтролируемый рост и распространение аномальных клеток. Злокачественные новообразования являются причиной смерти 40 % взрослого населения.

В основе онкологического заболевания лежит нарушение процесса регуляции тканевого роста.
Клетки нашего организма постоянно обновляются. В процессе их деления всегда существует вероятность возникновения ошибок в генах( мутации). Это происходит и в норме, но и частота значительно возрастает при воздействии на организм неблагоприятных факторов. К ним относятся: нездоровое питание, употребление табака и алкоголя, низкий уровень физической активности,загрязнение воздуха. Также факторами риска рака могут быть некоторые хронические инфекции.
Для предупреждения и исправления мутаций существуют различные механизмы. Если они не срабатывают клетка с поврежденной ДНК развивается и многократно делится, не подчиняясь контролирующим системам организма. В итоге формируется образование, которое принято называть термином -злокачественная опухоль.

Наиболее распространенными видами онкологических заболеваний являются: Рак молочной железы-11,1%, рак кожи — 12.6% легких-10,7 % , толстой и прямой кишки- 6,5 % , предстательной железы- 5.1% .

Наиболее опасные признаки рака:
-Продолжительный кашель с болью в груди и выделением кровянистой мокроты
-Менструальные изменения( необычные выделения)
-Изменения в кишечнике или мочевом пузыре ( кровотечение, постоянный запор или понос, боль при мочеиспускании)
-Проблемы с пищеварением( тянущие боли, ощущение заполненности, потеря аппетита).
– Изменения на коже( изменение цвета, формы, размера родимых пятен или родинок)
-Изменения молочной железы ( вздутие или утолщение, втяжение или уход соска в глубь железы, выделения из сосков)

К первичным мерам профилактики относятся мероприятия, направленные на устранение факторов, провоцирующих развитие онкологии: сбалансированный рацион;отказ от вредных привычек; введение активного образа жизни, защита от ультрафиолетового излучения; ограничение контакта с вредными веществами.

Вторичная профилактика включает в себя выявление рака на ранних стадиях диагностики — прохождение профилактических осмотров, диспансеризации. Проводятся следующие исследования: Флюорография( 1 раз в год), маммография( женщинам от 40 лет с целью выявления рака молочных желез) , цитологическое исследование мазка для выявления рака шейки матки , исследование кала на скрытую кровь, анализ крови на простатспецифический антиген( мужчинам от 40 лет с целью выявления онкологии предстательной железы).
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно скорректировать факторы риска к развитию хронических неинфекционных заболеваний.